网上看病时代真的来了？！

为了降低风险，有医生会夸大病情，让患者去医院诊疗。而网上看病，也仅限于感冒、痛经和慢性咳嗽等50种常见病、慢性病。“刚开始时谁都看不准。”广东省第二人民医院（以下简称广东省二医）工作人员邹强（化名）说的是股价，也代表了不少医生*初对网络医院前景的看法。2014年12月3日，广东某公司宣布参股广东省二医网络医院后，股价从13.75元飙升到52.70元。“很多同事后悔当时没买”。

彼时，这一****获卫生计生部门许可的网络医院，在经过一个多月试运行后，于2014年10月25日在广东省二医正式上线。刚开始，接诊医生对网上看病有所顾忌，一名消化内科博士一个星期才开出两张处方。

“太草率了，会出大问题的！”面对无需当面诊断的新手法，一位不愿意具名的医生说，这种网上诊疗有风险。而在该院看来，任何改革和创新都是有风险的。运行近半年，网络医院已为11492名患者开出了8172张处方。

网上看病靠谱吗？在医院干了十几年宣传工作的宋忠雷怎么也没有想到，广东省二医试水网络医院会引起如此大的关注。

该网络医院起源于三年前一个叫健康小屋，兼备社区的卫生监测、预警和应急功能的慢病管理项目。刚开始，这一项目受到不少市民好评，当在广州各社区建起100家健康小屋后，“社区卫生服务中心对此动力不足，后续维护资金来源困难。”该医院医疗拓展部主任张胜明说。

“不能老想着要一笔*。”广东省二医院长田军章介绍，需想办法找到突破口。2014年7月，广东省医改办主任黄飞建议，大胆探索用互联网管理社区慢性病人。

2014年9月，张胜明找来本院的中医师王盛飞，在一个没有窗的“小黑屋”里通过电脑视频给病人看病。“另一端找了两家药店**病人，刚开始还不敢说是看病，说是做健康咨询。”

一开始不少医院员工也不知道网络医院在做什么。一位老人在广州一家药店看了病后来到医院咨询，导医台医务人员说没有这回事，老人以为自己被骗了，院方回访得知才解释清楚。后来该院开大会时专门向全院通报了网络医院的情况。

“网上看病会有很多信息缺失的。”虽然也在做网络医院，深圳市人民医院网络医院负责人陶红的态度非常谨慎，其网络医院主要是做患者管理和健康咨询，“我们根本不做这个事情（网上诊疗），医疗是一项非常复杂的工作。”

网上直接给病人看病靠谱吗？毕业于暨南大学医学院的王盛飞在该院出任网络接诊医生，他说，“（对网络看病）不排斥，也不是很积极，当时觉得网络看病有局限性。”而对于不少西医医生而言，更是难以适应，不少医生一到互联网上就不会看病了。

后来，张胜明要求网络接诊医生转换思维：“假如你就是一名赤脚医生，也没有那些检测设备，这个病人现在很痛苦，假如也就是常见病，你能不能判断得准？”慢慢地，网络医生的日接诊量上升到了五六十人，多以常见病为主。

2014年8月29日，国家卫计委下发《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》（以下简称《意见》），里面明确医疗机构运用信息化技术，向医疗机构外的患者直接提供的诊疗服务，也属于远程医疗服务。

这让田军章心里松了一口气，之前远程医疗只是医疗机构对其他医疗机构患者的“B2B”模式，而网络医院则一头是医疗机构、一头是直接面对患者的“B2C”模式。