现在的糖尿病还“失控”吗？

上个世纪80年代的全国流行病调查显示，中国糖尿病患病率仅为0.67%。但2010年国家疾病监测地区数据显示，全国18岁及以上居民糖尿病患病率为9.7%。

柳叶刀子刊《Lancet Diabetes & Endocrinology》杂志发表三篇关注中国糖尿病的系列文章，文章指出了中国2型糖尿病发病率在过去30年内勐增的现实。30年的勐增势头没有得到有效遏制，而中国糖尿病“后备军”的数量则更加让人担忧。

在日益增加的糖尿病病人后面，还有1.5亿人处于糖尿病前期：血糖不正常，但是没有达到糖尿病的诊断标准，是介于糖尿病和非糖尿病之间的状况。“他们每天都有可能变成新的糖尿病病人，现在中国血糖不正常的人有2.64亿。”向红丁说。

而在糖尿病“后备军”的后面，还有一个高危险因素人群。“比如说家族史、老年人、肥胖者、功能代谢紊乱者等等，他们随时可以变成糖尿病前期或者糖尿病病人。可以说，直接受到糖尿病威胁的人有6.64亿。”向红丁说。

糖尿病有多“贵”

“我国糖尿病防*呈现‘三高三低’。所谓‘三高’指发病率逐渐升高、并发症发病率高、*疗费用高。一个糖尿病人一年*少得四五千块*的医药费。”原国家***副部长、纪检组长张凤楼说。

“一般认为中国糖尿病*疗费用每年是2000亿元，怎么够呢？中国有那么多的糖尿病病人，所以这样算来，全国每年在糖尿病*疗上的花费要更多。”向红丁说。

中华医学会糖尿病学分会和**糖尿病联合会，曾联合发布了一项中国糖尿病社会经济影响研究的结果。该研究认为，“未来10年—20年，中国糖尿病导致的直接医疗开支还将快速攀升。因为中国有约500万未得到诊断的患者，当他们发现糖尿病的时候，可能已经发生中风、失明、肾脏疾病等并发症了。”

糖尿病不可怕，可怕的是并发症。到2014年底为止，中国只有一份12年前完成的全国糖尿病并发症的调查。

2002年发表的《1991—2000年全国住院糖尿病患者慢性并发症及相关大血管病变回顾性分析》调查结果显示，当时中国糖尿病并发症患病率分别为：高血压31.9%;脑血管病变12.2%;心血管病变15.9%;下肢血管病变5.0%;眼部疾患34.3%;肾脏病变33.6%;神经病变60.3%。糖尿病并发症总患病率为73.2%。

也就是说，当年中国糖尿病患者中，1/3有高血压，1/3有大血管病变（包括脑血管、心血管），1/3有眼病，2/3有神经病变。